Porod: Den D (respektive den P)

Soused prohlásil, ty jseš živý důkaz toho, že se dá porodit podle internetu. Můj bezproblémový porod přičítá mojí silné vůli a předem naprogramování na bezproblémový porod. Můj názor je ten, že nejvíce mi daly moje dobré geny (ženy z mého rodu neměly problémové porody, máme ve vínku širokou pánev a boky). A druhým důvodem, proč to šlo tak lehce byl skvělý přípravný kurz v porodní domě u Čápa, který vedla paní Zuzana Štromerová (odkaz zde), dobrý porodní plán (odkaz zde) a taky můj partner, který mě aktivně podpořil, dal mi napít, najíst, otřel mi čelo a v nejtěžší chvilce maximálně podpořil. V neposlední řadě za skvělý porod vděčím také personálu porodnice v Českém Krumlově, který na moji žádost minimalizoval, jak svou přítomnost, tak i veškeré zásahy během celého porodu. Do Českého Krumlova jsme dorazili za ranního korupění a zpěvu ptáků, mně zas tak do zpěvu nebylo:o), absolvovala jsem základní vyšetření a uvedli mne spolu s partnerem do porodního pokoje, kde je jak polohovatelné porodní křeslo, tak i postel, sprcha, toaleta a další pomůcky - matrace na zemi, žebřiny, míč, porodní vak...sestra nás navštívila každou hodinu, aby jen krátce poslechla tep srdce malého. Každé tři hodiny udělala ještě dvacet minut monitory.    
Porod proběhl bez jakýchkoliv komplikací, bez jakéhokoliv zásahu ze strany lékařů, můj malý synek se narodil pár minut před dvanáctou, a ve dvanáct hodin už sál z mého prsu, po porodu byl vyšetřen na mém těle, nebyl nijak vážen, měřen ani uměle zahříván. Jen přeze mne přehodili deku a tak v teple u mne zůstal ještě další dvě hodiny. Poté jsme ho oblékli a zabalili a přesunuli se i s partnerem na pokoj (tzv. nadstandard), kde jsme všichni tři v jedné posteli střídavě kojili a užívali si vlastní přítomnosti a nakonec v jedné posteli spali až do rána. Ráno jsme po dohodě s primářem a přihlédnutí k výbornému zdravotnímu stavu nás obou porodnici opustili a odjeli domů.
Některá z vyšetřeních proběhla v porodnici, odběr z patičky a vyšetření zraku a sluchu jsme absolvovali již u pediatričky.
Porod nebyl bolestivý, byl ale hodně náročný a vysilující...ale ten náš zdravý malý a neskutečně klidný prcek za to stojí!

A jaký byl ten váš porod? Co byste změnili? Co se vám v porodnici líbilo?

Před porodem: Lněné semínko, maliník, epino a arnika

Kdyby mi někdo před porodem řekl, že mám pít odvar z mochomůrek a přitom skákat na jedné noze, určitě to vyzkouším. Prostě beru cokoliv, i kdyby to mělo být placebo :o).

Po prozkoumání všech možných a nemožných zdrojů informací jsem po celou dobu těhotenství pravidelně doplňovala lněné semínko, od 34. týdne přidala epino a maliník a od 38. týdne preventivně Arniku montanu 9CH 5 kuliček 1x denně.

Lněné semínko doporučuji užívat celoživotně (více o něm, jak ho správně připravit naleznete zde). Před porodem se doporučuje užívat, protože lněné semínko uvolňuje porodní cesty, zjemňuje hladké svaly a tím se také lépe otvírá děložní hrdlo. A navíc je díky vysokému obsahu vlákniny je lněné semínko skvělou prevencí proti zácpě, která se často může v těhotenství vyskytnout. Hledala jsem i nějakou konkrétní studii na téma lněné semínko a těhotenství, ale nic jsem nenašla. Na různých mateřských fórech jsem našla jak pozitivní reakce maminek, tak zároveň i reakce těch, co lněné semínko užívali a kýžený efekt rychlého a bezbolestného porodu se nedostavil. Do svého jídelníčku jsem ho zařadila již dávno před těhotenstvím a myslím, že v rozumné míře nemůže ublížit.

Lněné semínko je také doporučováno pro svůj obsah fytoestrogenů na podporu laktace.

Stejně jako u lněného semínka jsem narazila u různých žen na různé zkušenosti s čaje z listů maliníku. Někdo vychvaloval až do nebes, u někoho „nezabral“. Takže ani maliník asi není samospásný.

Důležité je vědět, že maliník stimuluje stahy hladkého svalstva a tedy je vhodné pít pouze v případě, že žena pokud nenastaly tyto komplikace v těhotenství (krvácení, zkrácený děložní čípek, riziko předčasného porodu, vysoký tlak, vícečetné těhotenství, či předchozí císařský řez).

Dvě čajové lžičky sušených maliníkových listů přelijeme vroucí vodou a ponecháme 10 minut louhovat. Po scezení se pijí dle stádia těhotenství 1 - 4 šálky denně. Od 36.týdne do 38. Týdne se doporučuje jeden šálek denně, od 38.týdne můžeme pít šálky dva.

Čaj z maliníku působí blahodárně i po porodu. Napomáhá stahování dělohy a podporuje tvorbu mateřského mléka.

Ráda bych ještě podotkla, že čaj z maliníku mi opravdu chutná.

K maliníkovému čaji jsem přidala i epino. Oproti lněnému semínku a maliníku k epinu se váže několik zahraniční studií, které poukazují na snížení rizika poranění hráze, zkrácení vypuzovací periody a snížení strachu z porodu. Epino je vlastně takový balonek, který se používá v posledních týdnech před porodem k tréninku svalů pánevního dna, k postupnému napínání poševního vchodu, hráze a poševního svalstva před porodem a dále také k nácviku vypuzovací fáze. Po porodu se epina hned nevzdávejte, protože poté ho můžete využít na podpoření regenerace svalů po porodu. O Epinu naleznete více informací přímo na epino.cz. Podle diskuzí a referencí jednotlivých uživatelek na různých diskuzních fórech, musím říci, že větší část považovala epino za přínosné a je toho názoru, že jim epino přispělo k bezproblémovému porodu. Negativních referencí jsem nalezla opravdu menšinu.

Jako alternativní se nově na trhu objevila i pomůcka podobná epinu - aniball. Rozdíl mezi těmito dvěma balonky vidím především v ceně, konkrétní zkušenost s aniball nemám.

V rámci přípravy na porod jsem od 38.týdne začala užívat i homeopatikum Arnika Montana 9CH 5 kuliček 1x denně.

Arnika se doporučuje v rámci předoperační a pooperační péče, pomáhá likvidovat následky náročných fyzických výkonů, usnadňuje hojení ran a výrazně urychluje regeneraci. Je možné si k porodu přát něco lepšího?

Informace čerpány z webu modrykonik.cz, rodicka.cz, epino.cz a zejména z vlastních zkušeností :o).

Jak jste se k porodu připravovali vy?

PP (aneb projekt porod) porodní přání neboli porodní plán

Níže uvedené porodní přání slouží k inspiraci ostatním. Každopádně si zvažte, jak chcete rodit a dle toho následný porodní plán upravte. Budu moc ráda, když mi napíšete vaše názory na moje porodní přání.
V hlavičce tohoto dokumentu naleznete ještě moje i partnera iniciály. A dále samozřejmě i podpisy. Reakce na tento plán z jednotlivých nemocnic zveřejním, až je budu mít kompletní.

Porodní přání

Porod dítěte vnímám jako naprosto přirozenou záležitost a proto si přeji, aby porod proběhl, co nejvíce v souladu s potřebami, jak mými, tak i dítěte. Pevně věřím, že budete tyto moje přání nejenom respektovat a pomůžete mi tak, abych mohla porodit v souladu s mým přáním. Ráda přijmu odbornou pomoc, pokud by se můj porod přestal vyvíjet normálně a přirozeně.

Moji podporující osobou je otec dítěte Tadeáš Mráz, přeji si, aby byl se mnou po celou dobu průběhu porodu. A to i v případě císařského řezu. Pokud by tomu bránily okolnosti a bonding by z jakéhokoliv důvodu nemohl proběhnout na mém těle, chci aby bonding proběhl na těle mého partnera. Otec dítěte také doprovodí dítě na všechny nezbytná vyšetření.
Ráda bych, aby veškeré vnější zákroky byly minimální a jen v nouzovém případě. Zároveň si přeji, aby z níže uvedených důvodů byl elektronický fetální monitor připojen jen občas a to na nezbytně dlouhou dobu a minimalizovali se vnitřní vyšetření.
V průběhu porodu chci, abych já i můj doprovod jsme byli jasně a srozumitelně informováni  o zamýšlených zákrocích a všechny tyto zákroky s námi byly dopředu konzultovány a byl nám nechán dostatečný čas na rozmyšlenou.
Porod vnímám jako vysoce intimní záležitost a proto chci zachovat, co největší pocit soukromí a podpory a proto Vás žádám, aby u porodu byla přítomen, co nejmenší počet personálu - ideálně výhradně jedna porodní asistentka, přítomnost lékaře u porodu nevyžaduji. Dále bych uvítala možnost příšeří a klidné atmosféry. Během celého porodu chci jíst i pít dle vlastního uvážení.
Přeji si volný pohyb a až do konce porodu a možnost  a aby mi bylo umožněno tlačit dle své vůle. Ráda bych naopak využila těchto prostředků, pokud je máte k dispozici: gymnastický míč, porodní křeslo, ribstole, sprcha či porodní vana.
Nepřeji si jakékoliv urychlování porodu a to jak mechanickým způsobem - umělé protržení vaku blan, ovlivňování děložního čípku při vnitřním vyšetření, Hamiltonův hmat, či jiný tlak na břicho, tak jiným způsobem - jako je např. aplikace léků na urychlení porodu, nebo kontrakcí, či spasmolytik.
Dále v rámci porodu si nepřeji, aby mi byly nabízeny léky na  a ani aplikovány léky na tlumení bolesti, či epidurální anestezie, pokud o ně výslovně nepožádám.
V rámci porodu si nepřeji žádné zásahy, které nejsou nezbytné a nedám k nim souhlas, či si je nevyžádám. Zejména odmítám: klystýr, holení, mít preventivně zavedenou kanylu. Nechci nástřih hráze - jsem srozuměna i s lehčím natržením. Přeji si přirozený porod placenty bez vnějších zásahů.
Po porodu chci uložit dítě na své tělo, bez mytí či jakýchkoliv vyšetřování a pupečník nechat dotepat. Dopřát dítěti nepřerušovaný kontakt dítěte kůži na kůži dle mého uvážení. V této době si nepřejeme být rušeni přítomností dalších osob. Pokud je třeba jakéhokoliv vyšetření, může být dítě vyšetřeno na mém těle.
Pro miminko si přejeme, aby se mázek nechal vstřebat do pokožky dítěte, dočasně odložit mytí dítěte. Přeji si miminko pouze kojit, bez dokrmování lahví.
Nesouhlasíme s podáním vitamínu K a pokud ano, tak pouze v kapkách.
Děkujeme za respektování našich přání.


Tak a teď už k jednotlivým reakcím z porodnic:

Tábor:

s porodními plány u nás na oddělení porodnice pracujeme a pokud to půjde, vyjdeme Vám ve všem vstříc. Svůj porodníplán sepište 2x, jeden pro porodní sál, druhý pro novorozenecké oddělení.
Pokud jde o ,,předpříjem", je vhodné  se ve 36.týdnu těhotenství objednat k sepsání porodopisu, kde se právě sepíší nezbytné informace a ostatní administrativní úkony, které by při samotném porodu vašeho miminka nebyly nejpříjemnější. Běžně natáčíme u sepsání porodopisu CTG, ale samozřejmě je na Vás, zda ho chtít budete či ne.
S přáním hezkého dne

České Budějovice:

Porodnice:

pokusím se zodpovědět alespoň některá Vaše přání:

 V žádném případě nepouštíme otce na operační sál, očekává narození potomka na předsálí, kde mu následně neonatologové dítě ukážou a může s ním strávit další čas, ale to je spíš otázka na prim. dr. Hanzla. Rovněž je otázku na bonding nutno směřovat na prim. dr. Hanzla.

 Všechny maminky monitorujeme intermitentně, není-li důvod ve znepokojivém stavu Vašeho plodu.

 Všechny zákroky budou dopředu konzultovány, ale čas na rozmyšlenou v případě řešení akutního nedostatku kyslíku pro plod je velmi omezen.

 Samozřejmě můžete odmítnou přítomnost dalších osob, které nejsou nezbytně nutné.

 Tlačit můžete dle své vůle, ale na druhé straně v zájmu Vašeho plodu.

 Vyjmenované prostředky jsou k dispozici.

 Žádné léky ani mechanické podpůrné prostředky nebudeme podávat bez Vašeho souhlasu, v případě že by nepodání léků ohrožovalo porod a plod, budeme žádat Váš podpis o odmítnutí  péče.

 Léky na tlumení bolesti Vám podáme pouze na Vaši žádost.

 Klystýr, holení je pouze s Vaším souhlasem, kanylu rovněž ale je možná časová prodleva při akutní situaci.

 Budete-li jíst v době porodu, je to pouze na Vaše riziko, v případě akutního císařského řezu se zvyšuje výrazně riziko aspirace a z toho vyplývající komplikace.

 Nástřih hráze Vám samozřejmě bez Vašeho souhlasu neprovedeme, ale upozorňuji, že natržení v některých případech nemusí být lehčí, ale může dojít i k přerušení svěrače a konečníku.

 Do porodu placenty opět nebudeme bez Vašeho souhlasu zasahovat ale upozorňuji, že porod placenty se může protrahovat a může dojít ke klinicky významné ztrátě krevní.

 Další otázky jsou pro primáře neonatologického oddělení prim. MUDr. Hanzla, Ph.D.

 Doufám, že Vás mé odpovědi alespoň částečně uspokojily.

S pozdravem

neonat. odd. České Budějovice:

personál    neonatologického oddělení  jak na porodním sále  , tak  na úseku pro  fyziologické novorozence  je informován ( má porodní plán  vytištěný) a bude postupovat  v duchu  Vašeho přání  ,  samozřejmě  nebude li opravdu vážný důvod pro jiný postup. Informace  Vás  a   Vašeho okolí, nejen pro tento případ,  bereme  jako  samozřejmost. Mnou vedený personál ( lékaře i sestry   neonatologie) poznáte podle modrého oblečení. 

Děkuji za formulování Vaší představy v této podobě

Český Krumlov:

Váš porodní plán jsem si přečetla, a myslím, že by neměl být problém naplnit Vaše přání.
V případě péče o miminko, nemůžu hovořit za dětské oddělení, ale domnívám se, že tam není nic,
co bychom již zde neaplikovali.
Pokud přijedete na sepsání tzv. "předpříjmu", vemte toto přání s sebou,
aby měl personál dostatečný čas ho prostudovat. Určitě bude i čas na další konzultaci (co Vás dále napadne).

Jindřichův Hradec:

nepodali mi přesnou informaci, vyzvali mne k osobní konzultaci s primářem porodnice - také fajn

Pelhřimov:

zůstalo bez odpovědi

Těhotenství a vegetariánství

Sojou maso nenahradíš, řekla mi moje gynekoložka na upozornění (zdálo se mi to jako slušnost) na moje vegetariánství. Dle jejího výrazu jsem pochopila, že je to něco podobného jako kdybych jí řekla, že holduju litru vodky a dvou krabičkám cigaret denně.

takže jsem ji bez dohadů odkývala, že nebudu mít žádné omega 3 a 6 mastné kyseliny, bílkoviny a železo. Nějak jsem ji nechtěla zatěžovat informací o obsahu omega 3 a 6 i v jiných potravinách než jsou mořské ryby, o tom, že možná ten můj způsob stravování mi zajišťuje více různých důležitých látek než pofidérní kuře od toho pána ze Slovenska, co prý byl druhý ve volbách. Navíc, čím déle jsem bez masa, tím méně mi chybí a ač jsem si myslela, že to nikdy nepřijde mám k masu už docela vypěstovaný odpor, nevoní mi a nechutná.

Popravdě, zase nepatřím k vegetariánům, kteří by snědli přes den 5 rohlíků se sýrem a zapili to kolou. I když je pravda, že od té doby, co nejím maso jsem při náhodných návštěvách hospod zkonzumovala docela dost smažených sýrů. 

Po návštěvě několika především zahraničních webů jsem se uklidnila a zjistila, že moje vegetariánství se s těhotenstvím vůbec nevylučuje.

Průběžně budu přidávat nějaké ty recepty, které se mi v těhotenství osvědčily a myslím, že můžou být příjemným zpestřením pro každou nastávající maminku i kohokoliv, kdo chce vyzkoušet něco nového.

Jako první bych ráda odkázala na miso polévku:

http://zezahradydokuchyne.blogspot.cz/2013/03/miso-polevka.html

Jako druhý tip na snídani přidávám recept na smoothie:

http://zezahradydokuchyne.blogspot.cz/2014/01/ranni-smoothie-spenat-banan.html

Totální nechutenství v těhotenství

Tak jsem si nastudovala, co všechno bych měla v těhotenství jíst, připravila jídelníček, abych měla všeho dostatek a nic mi nechybělo. A pak to přišlo, ráno při vaření misa polévky se mi začalo dělat nevolno. Během pár dní se mi to protáhlo až na permanentní ranní nevolnost. Co s tím?

Prostudovala jsem internet a našla tyto doporučení:

pomáhá slabý zázvorový nebo mátový čaj

zázvorová lízátka

Vyzkoušela jsem úplně všechno, nakonec jako nejlepší se mi osvědčilo sníst malinko ovoce, protože byla zima, tak třeba půlku banánu, nebo kousek jablka. To mi pomohlo asi nejvíce.

A další překvápko...

Člověk se takhle rozhodne si začít organizovat domácnost a mezitím se vše zorganizuje za něj. Na ty dvě čárky na testu jsem koukala docela nevěřícně, ale už je to tak. Zatím krásný čtvrtý týden. Tak jsem zvědavá, jak dopadnu na další kontrole.

Proč domácnost pod kontrolou?

Nevím, jak vy, ale já to nějak nezvládám. Oblečení je více na cestě mezi pračkou-sušákem-žehličkou a skříní, než vyrovnané v poličkách ve skříni. Mytí nádobí je pro mne trest už od školního věku. Pravidelně trávím jeden den v týdnu horečnatým úklidem, po kterém už pak nemám energii na nic jiného. Občas se mi stává, že nakoupím více potravin než zvládnu sníst a docela často stojím v kuchyni, připravenou okurku na tzatziky a říkám si, že jsem si před hodinou byla jista, že ten jogurt ještě jeden mám a jiné další běžné maličkosti v mém životě už mne rozčilují a protože jedinou možností jak se donutit se změnit je nějaké harakiri, tak jsem se rozhodla, že o tom povedu blog. Blog o organizaci domácnosti a úklidu. Blog, co mne donutí konečně probrat všechny ty věci, co jsem za třicet let nahromadila. Blog o skromnosti a jednoduchosti, která by mohla jednou v budoucnu nahradit moje sklony vše hromadit a komplikovat.

Někdo přes blog hubne, já si budu organizovat a vést domov.

Budu ráda, když se kdokoliv zapojí, ať již dobře míněnou radou či zajímavostí nebo zkušeností. 

Máte někdo tipy na obdobné blogy? Či jinou inspiraci jako jsou knihy, videa ...?